Fredy Alexander Holguín Ruíz
Licenciado en educación física.
Maestrante en pedagogía de la cultura Física. Universidad Pedagógica y
Tecnológica de Colombia.
fredy.holguin@uptc.edu.co
William Fernando Caro Cely
Magister en pedagogía de la cultura
física. Docente Fundación Universitaria Juan de Castellanos. wcaro@jdc.edu.co
Yineth Amparo Chaparro Díaz
Magister en pedagogía de la cultura
física. Docente fundación Universitaria Juan de Castellanos.
yachaparro@jdc.edu.co
Introducción: El ciclo vital de los seres humano se encuentra conformado
por cuatro periodos o etapas elementales: 1.- la infancia, 2.- la adolescencia,
3.- la adultez y 4.- la vejez. Se puede evidenciar que en la infancia el hombre
es considerado como un ser dependiente a sus cuidadores, pero, a medida que
pasa el tiempo se va convirtiendo en un ser con independencia en diferentes
aspectos de la vida, que son producto del crecimiento y el desarrollo en
diferentes ámbitos de la vida hasta llegar al periodo de la vejez, donde la
independencia funcional que la persona ha obtenido, se ve afectada
considerablemente, producto de un proceso natural de detrimento de las
funciones del ser humano. En este sentido, se hace necesario llevar a cabo
diversas actividades que disminuyan el efecto de la edad y retrasen el proceso
de envejecimiento del cuerpo. Objetivo General:
Determinar el efecto de un Programa de acondicionamiento Físico en la autonomía
funcional en el Adulto Mayor del Hogar San José del municipio de Miraflores,
Boyacá. Metodología: Para ello, se desarrolló un programa de
acondicionamiento Físico durante 12 semanas, con una frecuencia de 3 veces por
semana. Con una muestra de 15 adultos mayores, que cumplieron con los criterios
de inclusión, con una edad promedio de 65,64 ± 75,58; y a los que se les aplicó
como medida de evaluación en un antes y un después del programa, el test de la
prueba de la caminata de los 6 minutos. Resultados: El análisis de los
resultados revela que entre el pre-test y el pos-test se obtuvo una
significancia bilateral de p=0,99 (para todos p≤0,05). Conclusiones: Lo
anterior, permite determinar que el programa de 12 semanas de acondicionamiento
físico no tiene efecto sobre la autonomía funcional del adulto mayor.
Palabras Clave:
acondicionamiento físico, autonomía funcional, adulto mayor.
Introduction:
The life cycle of human beings is made up of four periods or elementary stages:
childhood, adolescence, adulthood and old age. It can be evidenced that in
childhood man is considered to be dependent on his caregivers, but as time
passes he becomes a being with independence in different aspects of life, which
is a product of growth and development in different areas of life until
reaching the period of old age, where the functional independence that the
person has obtained is considerably affected by a natural process detrimental
to the functions of the human being. In this sense it is necessary to carry out
various activities that decrease the effect of age and delay the body's aging
process; The objective of this research was to determine the effect of a
Physical Conditioning Program on functional autonomy in the Elderly of the
Hogar San José in the municipality of Miraflores Boyacá. Methodology:
For this, a physical conditioning program was developed during 12 weeks, with a
frequency of 3 times per week. With a sample of 15 older adults who met the
inclusion criteria, with an average age of 65.64 ± 75.58; and to which was
applied as an evaluation measure in a before and after the program, the test of
the walk test of 6 minutes. Results: The analysis of the results reveals
that between the pretest and the posttest a bilateral significance was
obtained. p = 0.99 (for all p≤0.05). Conclusion: which allows to
determine that the 12-week program of physical conditioning has no effect on
the functional autonomy of the elderly.
Key Words: physical conditioning, functional autonomy, older adult.
El
envejecimiento humano constituye un proceso multidimensional en los seres
humanos que se caracteriza por ser heterogéneo, intrínseco e irreversible, lo
que genera la disminución de las capacidades
fisiológicas (órganos y sistemas) y
se empiezan a presentar las enfermedades crónicas como la diabetes, la
hipertensión, la obesidad, que se vuelven muy comunes en esta población, el
proceso de envejecimiento es diferente para cada persona y en este se ven
reflejados factores muy importantes como la genética, el ambiente, y
primordialmente, los hábitos o estilos de vida, que hubiese adoptado durante
toda su vida (Martín et al., 2009). Al llegar la etapa del envejecimiento el
nivel de las capacidades físicas (fuerza, resistencia, velocidad y
flexibilidad), se va perdiendo de manera progresiva, ocasionando en ellos
pérdida considerable de su vitalidad, y de igual manera, la disminución en su
proceso de autonomía e independencia funcional.
En
palabras de Cassinello (2013): El ‘envejecimiento activo’ es el proceso por el
cual, se optimizan las oportunidades de bienestar físico, social y mental
durante toda la vida, con el objetivo de ampliar la esperanza de vida
saludable, la productividad y la calidad de vida en la vejez. Es acá donde toma
vital relevancia la presente investigación, debido a que se busca mantener la
autonomía funcional del adulto mayor, buscando generar una mejor calidad de
vida durante esta etapa del proceso.
En
la etapa de la vejez, se van presentando diversos grados de limitación en la
movilidad de la persona, que trae consigo dificultad en los desplazamientos,
por ende, en la movilización de un lugar a otro, hecho que genera en el adulto
mayor un alto grado de vulnerabilidad y malestar no solo a nivel físico, sino
también, psicológico debido al temor de caerse, lo que trae como resultado un
estado de dependencia, de discapacidad y en algunos casos de mortalidad.
El realizar trabajos
específicos con los adultos mayores, el contar con servicios específicos a
nivel geriátrico tanto para el control de su salud, de manera promocional y
preventiva, acompañado de programas de actividad física o acondicionamiento
físico, se ha demostrado que es posible conseguir de manera total o
parcialmente la independencia del adulto mayor, reduciendo la incidencia de las
enfermedades, y control de sus cuidados (Ferrada, M., 2014). Estas actividades
se enfatizarán a la detección de problemas ya existentes, al tratamiento y el
mejoramiento de los pronósticos funcionales o de su supervivencia.
Se han aportado valiosas
experiencias como la de: Hernández (2006), acerca de la importancia de la salud
del adulto mayor desde la esfera de las actividades físicas, donde predominan
criterios que centran sus estudios en las adaptaciones a programas, donde el
ejercicio físico en el adulto mayor, conlleva a una incidencia específica sobre
los sistemas que causan la involución, retrasando la misma de forma
considerable, previniendo así: enfermedades y contribuyendo a mantener la
independencia motora y sus beneficios sociales, afectivos y económicos.
En el municipio de
Miraflores, Boyacá en el Hogar San José se cuenta con un número considerable de
adultos mayores, a los que se les brindan los cuidados esenciales, el
mantenimiento de su salud, el cuidado de sus hábitos alimentarios y su higiene
personal, sin embargo, en cuanto a la práctica de actividad física como medio
de mejora de su salud, no se cuenta, con programas específicos que contribuyan
en su estabilidad o mejoramiento, es por esto, que se creó la necesidad de
elaborar un programa de acondicionamiento físico de 12 semanas, para evaluar su
efecto en cuanto a la autonomía funcional de los adultos mayores.
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Programa de Irradiación Deportiva
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Duración total
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12 semanas
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Sesiones:
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3 veces por
semana
|
|
Duración de cada sesión:
Intensidad:
|
45 minutos
Moderada
|
|
Aspectos a trabajar por semana:
|
Velocidad,
fuerza, resistencia, flexibilidad, equilibrio, coordinación.
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|
Para la presente
investigación se utilizó una metodología cuantitativa de enfoque empírico-
analítico, de tipo experimental, transversal, donde se analizó el efecto de la
variable independiente (programa de acondicionamiento físico) sobre la
dependiente (autonomía funcional) de 15 de los adultos mayores pertenecientes
al Hogar San José del municipio de Miraflores, Boyacá, cuyas edades oscilan
entre los 60 y 80 años.
El programa contó con los
principios teóricos y prácticos del acondicionamiento físico según la edad,
tomando como referencia lo expuesto por Ríos (2015), en su libro sobre: “Manual
de acondicionamiento físico para adultos mayores y de tercera edad”, se realizó
con una frecuencia semanal de 3 sesiones con una duración de 45 minutos cada
una. Estas sesiones se realizaron en las instalaciones físicas del Adulto Mayor
del Hogar San José del municipio de Miraflores, Boyacá.
Esta investigación plantea un enfoque
Empírico-Analítico (Matas, 2009) teniendo en cuenta, que el interés del
investigador fue el de verificar el efecto del programa de acondicionamiento
físico en la autonomía funcional en los adultos mayores del municipio Hogar
San José del municipio de Miraflores, Boyacá. La investigación es de carácter
cuantitativo (Hernández, 2014) de acuerdo la relación de las variables y a que
el instrumento de medición utilizado presenta los resultados en unidades de
medida como, repeticiones, y números de aciertos, además de gráficos que
requieren de una estadística inferencial para determinar los resultados.
Diseño
Investigativo
De acuerdo a la
metodología expuesta por Hernández (2014) este es un diseño pre-experimental,
donde se trabajó con un grupo de 15 adultos mayores, la muestra es
intencionada, seleccionada por conveniencia del investigador. Al grupo se le
aplicó un test inicial de la caminata de 6 minutos seguido de la aplicación de
un programa de acondicionamiento físico, y finalmente, se aplicó nuevamente el
test final (T2) para determinar, sí, existen diferencias significativas, luego
de aplicar el programa.
Población
y muestra
La población corresponde a 68 adultos
mayores residentes en el Hogar San José del municipio de Miraflores, Boyacá. La
muestra será de 15 adultos mayores que cumplen con los criterios de inclusión
de la investigación, a quienes se les realizó el test inicial, final y se
aplicó el programa de acondicionamiento físico. Se llevará a cabo la toma de
tensión arterial los días que se aplique el programa, por parte de la enfermera
del hogar para tener un mejor monitoreo y cuidado del estado de salud de los
adultos mayores.
Programa
de acondicionamiento físico.
El programa contó con una
duración de 12 semanas, esta aplicación está diseñada por semanas y con 3
sesiones cada semana, con una duración de 45 minutos distribuidos en la parte
inicia, central y final, esto está planificado de acuerdo a la capacidad que se
va a trabajar, y a lo enfocado para mejorar la autonomía funcional,
principalmente el factor del movimiento y el desplazamiento.
En primer lugar, se lleva
a cabo un estudio de tipo descriptivo, para encontrar aspectos propios de la
población tales como la homogeneidad, rangos, valores mínimos y máximos,
desviación estándar y la media como medidas principales de tendencia central.
Posteriormente, se llevó a cabo la prueba de Shapiro-Wilk para determinar
normalidad en las pruebas, teniendo en cuenta, que la muestra del estudio es de
un total de 15 adultos mayores. Posteriormente, se llevó a cabo la estadística
inferencial que para el caso fue la prueba paramétrica denominada T de Student
para muestras relacionadas.
Dicho estudio se hizo de
acuerdo a los datos obtenidos, los que se recolectaron de manera manual y se
sistematizaron en Microsoft Excel (Microsft, 2016). Posteriormente, se
exportaron a SPSS v.22.0 (IBM, 2013) para su tratamiento estadístico y
posterior análisis.
Resultados
Para el presente estudio se llevó a cabo un
estudio estadístico descriptivo de las variables de estudio, haciendo una
comparación entre el pre-test y pos-test de la variable dependiente del grupo
de trabajo, se hizo uso del promedio (Media) como medida básica de comparación.
Los resultados obtenidos
durante el pretest, es necesario aclarar que como lo indica el protocolo del
test se deben tener en cuenta: 1.- la tensión arterial, 2.- la frecuencia
cardiaca y 3.- la saturación de oxígeno, como indicadores importantes en el
contexto clínico del adulto mayor, debido a que, sí, dichos indicadores no se
controlan, se puede afectar la integridad de la persona. Sin embargo, se aclara
que durante el presente estudio el aspecto clínico se monitoreó por personal de
la salud directamente y el resultado más relevante a tener en cuenta será la
distancia recorrida en metros que para el caso obtuvo una media de 184,75±62,77
metros, con un rango de 220 metros, lo que indica que el grupo es heterogéneo y
que presenta diferencias importantes, en cuanto a su autonomía funcional. Este
valor es coherente con la edad de los adultos evaluados, porque el rango que se
encontró fue de 26 años, lo que afecta su autonomía funcional por
características propias del envejecimiento tales como la sarcopenia y la
dinapenia.
Estadísticos
descriptivos del pos test.
|
Estadístico
|
Tensión Arterial Sistólica
|
Tensión Arterial Diastólica
|
Frecuencia Cardíaca (PPM)
|
Saturación de Oxígeno
|
Distancia (metros)
|
|
Promedio:
|
126,07
|
70,13
|
76,20
|
94,67
|
184,70
|
|
Máximo:
|
187,00
|
80,00
|
88,00
|
98,00
|
308,00
|
|
Mínimo:
|
98,00
|
53,00
|
48,00
|
91,00
|
112,00
|
|
D.S.:
|
25,36
|
7,43
|
10,61
|
1,80
|
60,25
|
|
Rango:
|
89,00
|
27,00
|
40,00
|
7,00
|
196,00
|
En los datos del pos-test,
en que se obtuvo para el caso de la distancia recorrida un valor de184,70±60,25
metros, con un rango de 196 metros, lo cual indica que entre el pre-test y el
pos-test no se obtienen diferencias significativas desde el punto de
consideración del propio test, que indica que, en el caso de una intervención
terapéutica, se considera significativa una diferencia mayor a: 32 metros en la
distancia caminada antes y después de la intervención.
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Diferencias entre el pre-test y el pos-test de los
participantes en la investigación.
De acuerdo con esto, se
pudo observar que el único sujeto que obtuvo un valor significativo de cambio
fue el número 15, como se puede observar en la gráfica. Sin embargo, dicho
valor es negativo, porque, indica que la distancia recorrida disminuyó, dicha
premisa indica que su autonomía funcional se está viendo afectada, por lo que,
dicho resultado se informó oportunamente al personal de salud del Hogar San
José del municipio de Miraflores, Boyacá. En cuanto a los valores positivos, el
mayor progreso se evidencia en el sujeto número 12, con un total de 13 metros.
Si bien se puede observar, que no se encuentran valores positivos iguales o
mayores a 32 metros, es necesario aclarar que cinco de los diez adultos, que
participaron en el programa mantuvieron o mejoraron la distancia recorrida, y
que tan solo 5 tuvieron reducción, aspecto importante, debido a las
características propias del adulto mayor, donde no se obtienen ganancias
significativas en capacidades como la fuerza o la resistencia, y donde, el
hecho de mantenerlas es un sinónimo de salud y capacidad de desempeñarse en
labores cotidianas por su propia cuenta.
Los
resultados del presente estudio concuerdan en lo general con estudios llevados
a cabo a nivel internacional como el de Rojas (2008), donde se aplicó un
programa de actividad física a adultos mayores de 60 años, obteniendo por medio
del Senior Fitness Test mejoraron en un 9% su
condición, concluyendo que este puede incidir positivamente en la
condición física funcional del adulto mayor y ayudar en la permanencia de su
autonomía funcional.
De
igual forma, podemos observar que concuerda con el estudio llevado a cabo por
Ferrer (2004), donde los resultados indican que
los adultos mayores obtuvieron una mejora en general de la condición física,
que significativamente los niveles de fuerza y una aceptable flexibilidad y
agilidad, pero, un poco más escasa la capacidad de resistencia.
A
nivel nacional Correa (2011) llevó a cabo un estudio en Bogotá, que tenía como
objetivo determinar la aptitud física en un grupo de mujeres adultas mayores,
realizando un programa de 8 semanas, en el que se concluye de acuerdo a los
resultados que se pudieron concretar que la práctica regular de actividad
física en mujeres mayores proporciona beneficios, porque, su nivel de aptitud
física sobre todo en lo relacionado con la fuerza en miembros inferiores y la
capacidad aeróbica, mostró niveles suficientes y se clasificaron como activas
físicamente. [¿Contrastación?]
De
igual forma, en la ciudad de Tunja se desarrolló un estudio (Suárez,
2012), donde se analizó sí, un programa de actividades físico recreativas
realizado de forma regular ayudaba en el mejoramiento de las condición física
de un grupo de adultos mayores, por los resultados se pudo concluir, que el
grupo de adultos mayores mejoró de forma notable y que el programa de
actividades físico recreativa, si influyó positivamente, en gran medida sobre:
la fuerza, la resistencia y la flexibilidad, pero de manera leve, contribuyó
con la agilidad y el equilibrio de los adultos mayores.
Si
bien, de acuerdo a lo anterior, se puede establecer que los programas
proporcionan mejoras mínimas y mantenimiento de las capacidades funcionales de
los adultos mayores, es relevante tener en cuenta, aspectos de bienestar que
este hecho trae consigo, de manera específica el hecho que la persona no dependa
funcionalmente de otra persona, o de un objeto de apoyo para poder cumplir con
sus actividades diarias con facilidad, genera en la persona alegría y
bienestar. Sin embargo, es relevante aclarar que este grupo etario, requiere
también, de un cuidado psicológico y social, donde no se sienta excluido por su
condición, porque esto causaría depresión, la que termina generando el
detrimento de la autonomía funcional.
En
el presente caso, la mayoría de los adultos mayores del Hogar San José son
personas que se encuentran allí por diversas causas: 1.- afecciones, 2.-
patologías y 3.- en muchos casos por el mismo abandono, aspectos que traen
consigo un detrimento de sus capacidades, por lo que se considera que los
resultados obtenidos son considerados como favorables.
Además,
se evidencia que el hecho de llevar a cabo actividades con las personas de este
grupo etario, las hace sentir importantes, les da la oportunidad de salir de la
monotonía, les permite compartir con otras personas y acceder a otros lugares
fuera del Hogar, lo que genera en ellos, una sensación de alegría que coadyuva
en el mantenimiento de su autonomía funcional.
Se puede observar que el
programa de acondicionamiento físico para los adultos mayores del Hogar San
José no tiene efectos significativos en la mejora de la autonomía funcional, lo
que no quiere representar y/o indicar necesariamente que el programa no genere
bienestar, porque como se ha mencionado reiteradamente, en dicha población el
hecho de mantener y evitar la disminución progresiva de las capacidades, genera
en ellos bienestar producto de la sensación de autosuficiencia que presentan.
Es necesario tener en cuenta, que dentro de la aplicación de un
programa de intervención en cuanto a actividad física refiere en este grupo
etario, se hace necesario contar con la colaboración y apoyo de profesionales
del área de la medicina.
Es importante, plantear actividades que además de ejercitar la
parte corporal de los adultos mayores, ejerciten a su vez su parte cognitiva,
esto ayuda a mantener la cordura y evitar afecciones de tipo cerebral que
inciden en la autonomía funcional de las personas.
REFERENCIAS
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condición física. Efdeportes. [Número. …]
Cómo
citar: Holguín, F., Caro, W., & Chaparro, Y. (2019). Efecto de un programa
de acondicionamiento físico en la autonomía funcional del adulto mayor del
municipio de Miraflores. R. Actividad fis. y deporte. 6 (1): 78-86.
Artículo de acceso abierto publicado por:
Revista Digital: Actividad Física y Deporte, bajo una licencia Creative Commons
CC BY-NC 4.0.
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